（6）换药：切开引流后2～3日行第1次换药。换药时可先用盐水将纱布引流条浸湿，然后再轻柔缓慢地拔出。用盐水棉球或盐水纱布将分泌物揩干后，用盐水纱布引流，一则便于引流，二则便于肉芽新生，有利于吸附脓苔及坏死组织，对创面刺激小，较凡士林纱布为佳。此次放置引流条要稍松，太紧会影响引流效果及肉芽生长。引流条应放置于脓腔底，防止造成残余脓肿。同时应记录引流条的放置数目，取出时要仔细检查，避免遗留而影响创面的愈合。

（7）乳管损伤的补救：术中一旦误将输乳管切断（哺乳期可见创面有乳汁流出），可行缝合结扎，以防乳瘘发生。

另外有人报道应用粗针穿刺抽脓的方法治疗乳腺脓肿，其方法为：确定脓肿部位，用16号针头刺入脓腔尽力吸净脓汁，脓腔分房者或几个脓腔者可改变进针方向不断抽吸。此后每日抽吸1次。70%的病人经3～5次即可治愈。约3～5%的病人并发乳瘘。此方法简便易行，可在不具备手术条件的卫生所或家庭医生均可施行。

　　（四）脓腔冲洗

穿刺脓腔，抽尽脓液。然后注入无菌生理盐水或

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抗生素稀释盐水，抽出弃之，再注入盐水。如此反复操作，使脓液及坏死组织被冲洗抽出，促进脓腔肉芽的生长，减少毒素吸收及促进脓腔的早日愈合。且患者痛苦小，乳腺组织损伤少，亦不影响乳汁的分泌功能，也避免因切开排脓而形成瘢痕，甚至导致乳房变形。在脓腔冲洗同时，可伴用中药内服。

　　1.适应证

①炎症局限，脓肿形成，全身中毒症状不明显者；②炎症已转为慢性经过者；③单发性脓肿，没有脓腔间隔者：④对麻醉药过敏或不能进行全身麻醉的患者。

　　2.工具

20 ml注射器，6号针头2个，16号采血针头1个，1%普鲁卡因注射液或0.5%普鲁卡因注射液，灭菌生理盐水等。

　　3.操作方法

在脓腔中心行常规消毒，用0.5%普鲁卡因作局部麻醉，然后在脓腔壁较厚的部位穿刺（在脓腔壁太薄处穿刺，针眼不易愈合）。穿刺后，一般注入无菌生理盐水。但如脓腔周围炎症浸润明显者，可用青霉素80万～120万U用生理盐水10—20 ml稀释，再加入1%普鲁卡因（奴夫卡因）液1一2 ml，注入冲洗后的脓腔内（用青霉素须作皮试）。每日冲洗后，注入青霉素1次，全身可以不再应用抗生素。

　　（五）中药治疗

急性乳腺炎應用清熱解毒之中草藥也有較好作用。 但應說明的是，對於急性乳腺炎中醫中藥治療的同時，應使用足量有效的抗生素。 常用中藥有：（9）蒲公英、野菊花各9g，水煎服; （12）瓜篓生蒡湯加減：熟生蒡、生山梔、銀花、連翹各4g，全瓜萎（打碎）、蒲公英各5g，桔皮、葉各4.5g，柴胡9.<>g，黃芩<>g。

關於停止哺乳尚有不同意見，有人認為，這樣不僅影響嬰兒的餵養，且提供了一個乳汁淤積的機會，所以，不宜將此作為常規措施，而只是在感染嚴重或膿腫引流后併發乳瘺時才予以考慮。 終止乳汁分泌的方法有：（60）炒麥芽1g.水煎服，分多次服，每日2劑，連服3~1日;（2）口服已烯雌酚，3~2mg，每日3次，共2~1日;（<>）肌肉注射苯甲酸雌二醇，每日<>mg，每日<>次，至收乳為