2、探測宮腔
用探針測量宮腔,壁間肌瘤或粘膜下肌瘤常使子宮腔增大及變形,故可用子宮探針探測宮腔的大小及方向,對照雙合診所見,有助於確定包塊性質,同時可瞭解腔內有無包塊及其所在部位。 但必須注意子宮腔往往迂回彎曲,或被粘膜下肌瘤阻擋,使探針不能完全探入,或為漿膜下肌瘤,宮腔往往不增大,反而造成誤診。
3、X光平片
肌瘤鈣化時,表現為散在一致斑點,或殼樣鈣化包膜,或邊緣粗糙及波浪狀的蜂窩樣。
4、超聲檢查
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目前國內B超檢查較為普遍。 鑒別肌瘤,準確率可達93.1%,它可顯示子宮增大,形狀不規則;肌瘤數目、部位、大小及肌瘤內是否均勻或液化囊變等; 以及周圍有否壓迫其他臟器等表現。 由於肌瘤結節中腫瘤細胞單位體積內細胞密集,結締組織支架結構的含量及腫瘤、細胞排列不同,而使肌瘤結節於掃描時表現為弱回聲,等回聲和強回聲3種基本改變。 弱回聲型是細胞密度大,彈力纖維含量多,細胞巢狀排列為主,血管相對豐富。 強回聲型,膠原纖維含量較多,腫瘤細胞以束狀排列為主。 等回聲型介於兩者之間。 後壁肌
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瘤,有時顯示不清。 肌瘤愈硬衰減表現愈重,良性衰減比惡性明顯。 肌瘤變性時,聲學穿透性增強。 惡變時壞死區增大,其內回聲紊亂。 故B超檢查既有助於診斷肌瘤,區別肌瘤是否變性或有否惡性變提供參考,又有助於卵巢腫瘤或其他盆腔腫塊的鑒別。
5、診斷性刮宮
小的粘膜下肌瘤或是功能失調性子宮出血,子宮內膜息肉不易用雙合診查出,可用刮宮術協助診斷。 如為粘膜下肌瘤,刮匙在宮腔感到有凸起面,開始高起后又滑低,或感到宮腔內有物在滑動。 但刮宮可刮破瘤面引起出血、感染、壞死,甚至敗血症,應嚴格無菌操作,動作輕柔,刮出物應送病理檢查。 疑為粘膜下肌瘤而診刮仍不能明確者,可採用子宮造影術。
6、子宮輸卵管造影
理想的子宮造影不但可顯示粘膜下肌瘤的數目、大小,且能定位。 因此,對粘膜下肌瘤的早期診斷有很大説明,而且方法簡單。 有肌瘤處造影攝片顯示宮腔內有充盈殘缺 。
三、子宮肌瘤患者不能吃什麼呢
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1、不要貪涼:腸胃功能不佳的女性,經前和經期應忌食生冷寒涼食品,如冷飲、生拌涼菜、螃蟹、田螺、蚌肉、蛭子、梨、柿子、西瓜、香蕉、苦瓜、山竹、綠豆、黃瓜、荸薺、柚、柳丁等,以免寒凝血瘀而使痛經加重。
2、不要吃酸:酸性食品有固澀收斂作用,使血液澀滯,不利於經血的暢行和排出,因此痛經者應盡量避免在經期使用此類食物。 酸性食物包括米醋、酸辣菜、泡菜、石榴、青梅、楊梅、草莓、楊桃、櫻桃、酸棗、芒果、杏子、李子、檸檬等。
3、不要吃辣:有一部分痛經病人,本來就月經量多,再吃辛辣溫熱、刺激性強的食品,會加重盆腔充血、炎症,或造成子宮肌肉過度收縮,而使痛經加重。 所以像辣椒、胡椒、大蒜、蔥、姜、韭菜、雞湯、榴連及辛辣調味品等,痛經病人應該盡量少吃或不吃。
4、不要吃桂圓、紅棗、阿膠、蜂王漿等熱性、凝血性和含激素成分的食品。
5、不要不適宜食羊肉、蝦、蟹、鰻魚、鹹魚、黑魚等物。
四、哪些人比較容易患上子宮肌瘤
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女性中接近絕經期者,壓力大的抑鬱的女性,和正常的人比患子宮肌瘤的機會也是比較大的。 因家庭和工作的雙重壓力易使女性產生抑鬱情緒,抑鬱情緒對雌激素分泌可起到促進作用,久而久之可誘發此病。
性生活不協調是導致女性朋友患子宮肌瘤疾病的重要原因。 肌瘤增大較明顯,出血嚴重者,要及時治療。 經期及產後要特別注意保養,嚴禁房事,保持外陰和清潔。 盡量保持心情舒暢,情緒穩定,減輕來自工作、學習、生活中的競爭壓力。 注意保暖,避免受寒,尤其是淋雨。
人工流產次數多會導致子宮肌瘤。 因此,夫妻雙方應積極採取避孕措施,盡量避免或減少人工流產次數。 年齡較大的婦女,或已絕經的婦女又出現流血,應提高警惕。 服用雌激素的婦女具有高度發生子宮內膜癌的危險,要根據醫囑合理使用,絕經后尤應注意,以免子宮肌瘤長大。
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