一、功能性子宮出血怎樣治療

 

一、一般治療

注意休息、加強營養，注意糾正貧血，對於嚴重的貧血患者必要時行輸血治療。 對於長期出血的患者應給予抗生素，預防感染。

二、排卵型功血的治療

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可在月經前10天補充孕激素，如黃體酮10~20mg，或甲羥孕酮口服10mg/d，共5~10天。

三、手術治療

1、刮宮 即可明確診斷、又可迅速止血，但最好在宮腔鏡下進行，可提高診斷的準確性。

2、子宮切除

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對於40歲以上的無再生育要求的功血患者，子宮內膜呈複雜型增生，經正規保守治療無效，導致嚴重貧血或甚至發展為子宮內膜不典型增生者。

3、子宮內膜去除術通過電凝、鐳射、微波、熱球、熱水等方法將子宮內膜去除，但僅用於年齡超過40歲，無再生育要求的頑固性功血患者，或對施行子宮切除術有禁忌證者。

二、引發功能性子宮出血的原因

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常見病因

1、全身性因素

這一因素主要包括不良精神創傷、應激、營養不良、內分泌和代謝紊亂，如缺鐵、貧血、再障性貧血、血液病和出血病、糖尿病、甲狀腺和腎上腺疾病。

2、功能失

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調

這一病因主要包括生殖激素釋放節律紊亂、反饋功能失調、排卵和黃體功能障礙。

3、醫源性因素

正常的下丘腦-垂體-性腺軸功能正常的類固醇避孕藥和宮內節育器干擾。 一些全身性疾病，特別是在精神上的神經系統可以通過神經內分泌機傳遞來影響正常的月經功能。

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4、子宮和子宮內膜

包括螺旋小動脈、微迴圈血管床結構和功能異常，內膜甾體受體和溶酶體功能障礙，局部凝血機制異常，和前列腺素分泌失調。

誘發因素

1、多囊卵巢綜合征

這是引起女性功血的主要原因。 這種病主要表現為女性體內雄激素水準增高，繼而引起多毛、痤瘡和肥胖等問題。 多毛症是典型的雄激素增高的表現，除了四肢的毛髮增多之外，對於亞洲人來說，比較有特性的是在乳暈或臍下有比汗毛長的毛髮，哪怕只有一根，就有診斷的意義。

2、黃體功能不良

育齡期婦女一般多是因為卵巢黃體功能不好，造成月經紊亂，也就是說雖然有週期，但是週期會縮短，或者月經出血比較多。