2.藥物療法
(1)滴蟲性陰道炎 滴蟲存在皺褶及宮頸的腺體中,同時還存在於尿道及腸道內,因此應該內外兼治。 (1)口服殺滅滴蟲藥物。 服後化驗滴蟲,如為陰性,應於下次月經後繼續治療<>個療程,鞏固療效。 (<>)局部同時治療。
(2)黴菌性陰道炎 可用蘇打液沖洗外陰、陰道或坐浴,輕輕拭乾后,放置制黴菌素栓劑於陰道深部,或用制黴菌素霜塗於陰道壁上,每晚1次或早晚各1次,共10~14日。
(3)非特異性陰道炎 可選藥物甲硝唑口服。 也可局部用藥治療。
(4)老年性陰道炎 可在陰道局部用藥。 提高陰道酸度。 炎症較重者,輔以雌激素治療。
四、分泌物發黃的類型
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1.生理性
健康婦女白帶增多與體內雌激素水準增高成正比。 如排卵期或妊娠期白帶增多,在子宮內膜生長過長的情況下,或應用雌激素藥物后均可出現白帶增多。
2.病理性
陰道炎症、慢性宮頸炎、老年性陰道炎、子宮內膜炎、宮腔積液或陰道內異物、子宮肌瘤、生殖器皰疹、淋病、尖銳濕疣、子宮脫垂、慢性盆腔炎等。
病理性白帶增多通過量、色、形、味的變化預示不同的疾病。
1.膿性白帶
色黃或黃綠,黏液或呈泡沫狀,有臭味,大多為陰道炎症所致,其中以滴蟲性陰道炎最為常見,多有外陰瘙癢。 可見於慢性宮頸炎、老年性陰道炎、子宮內膜炎、宮膜積液或陰道內異物等情況。
2.乳酪狀白帶或豆腐渣樣白帶
多為黴菌性陰道炎的典型現象,常伴有嚴重的外陰瘙癢。
3.血性白帶,白帶中混有血
應警惕宮頸癌,子宮內膜癌等惡性腫瘤的可能性。 但宮頸息肉,宮頸糜爛,黏膜下肌瘤,功能失調性子宮出血病,尿道肉阜,老年性陰道炎等良性病變也可導致血性白帶,宮內節育器引起的少量血性白帶也較多見。
4.黃色水樣白帶
多發生在持續陰道出血后,陰道流出大量膿性惡臭白帶,應首先考慮晚期子宮頸癌,子宮內膜癌或黏膜下肌瘤伴感染。 陣發性排出者應注意有輸卵管癌的可能。
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