3.慢性期

當病情反覆發作后，可出現一個或多個邊界不清的硬結，多位於乳暈範圍內，捫之質地堅實，與周圍組織粘連固著，與皮膚粘連則局部皮膚呈橘皮樣改變，乳頭回縮，重者乳腺變形。 可見漿液性或血性溢液。 腋窩淋巴結可捫及。 臨床上有時很難與乳癌相鑒別。 本期病程長短不一，從數月到數年或更長。

三、乳腺導管擴張症的檢查

1.實驗室檢查

（1）腫物針吸細胞學檢查常能抽出膿樣物; 鏡檢可見中性粒細胞壞死物及大量漿細胞、淋巴細胞及細胞殘核等。

（2）組織病理學腫物切除後行病理學檢查是最可靠的診斷依據。 標本可見擴張的導管內充滿黃褐色、奶油樣或豆腐渣樣黏稠物。 管周可有纖維組織增生和透明變性。 鏡檢可見擴張的導管上皮細胞萎縮、變薄，脫落的上皮細胞與類脂物質充滿和堵塞管腔，部分管壁破壞。 管周組織內有大量漿細胞、組織細胞

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、中性粒細胞及淋巴細胞浸潤。

2.其他輔助檢查

（1）X線造影導管腔呈中度至高度不規則的擴張，走行迂曲，管壁光滑、完整、延續，少數呈囊狀或梭狀擴張。 擴大的管腔內無佔位征象，造影劑均勻地充盈管腔，可與乳癌區別。

（2）B超檢查導管呈中度至高度擴張，粗細不均，迂曲走行。 少數可呈囊狀或梭狀擴張，管腔中央可有碎片形成的回聲影。

四、乳腺導管擴張症的診斷和治療

對本病的診斷主要依靠詳細詢問病史，瞭解其臨床過程，考慮其發病年齡，再結合下列幾點常可作出正確診斷：

1.本病多見於40歲以上非哺乳期或絕經期婦女，常有哺乳障礙史。 病變常限於一側，但亦有兩側乳腺同時受累者。

2.乳頭溢液有時為本病的首發癥狀，且為惟一體征。 可見單孔或多孔溢液，其性質可為漿液性或血性。 多個部位壓迫乳腺，均能使分泌物自乳頭溢出，病變常累及數目較多的乳管，也可佔據乳暈的一大半。 乳頭溢液常為間歇性，時有時無。

3.有時乳腺腫塊為首發癥狀，腫塊多位於乳暈深部，邊緣不清，早期腫塊即與皮膚粘連，甚似乳癌。

4.若腫塊已成膿，常伴有同側腋窩淋巴結腫大，但質地較軟，有壓痛，隨病情進展腫大的淋巴結可逐漸消退。