1、鄰近器官的炎症蔓延
最常見的是發生闌尾炎、腹膜炎時,由於它們與女性內生殖器官相鄰,炎症可以通過直接蔓延,引起女性盆腔炎症。 患慢性宮頸炎時,炎症也能夠通過淋巴迴圈,引起盆腔結締組織炎。
2、產後或流產後感染
患者產後或小產後體質虛弱,宮頸口經過擴張尚未很好地關閉,此時陰道、宮頸中存在的細菌有可能上行感染盆腔。
3、月經期不注意衛生
月經期間子宮內膜剝脫,宮腔內血液開放,並有凝血塊存在,這是細菌滋生的良好條件。 如果在月經期間不注意衛生,使用衛生標準不合格的衛生巾或衛生紙,或有性生活,就會給細菌提供逆行感染的機會,導致盆腔炎。
4、婦科手術后的感染
人工流產術、放環或取環手術、輸卵管通液術、輸卵管造影術、子宮內膜息肉摘除術,或黏膜下子宮肌瘤摘除術時,如果消毒不嚴格或原有生殖系統慢性炎症,即有可能引起術后感 染。 也有的患者手術后不注意個人衛生,或術后不遵守醫囑,過早恢復性生活,同樣可以使細菌上行感染,引起盆腔炎。
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四、盆腔炎臨床癥狀都有哪些呢
急性盆腔炎
是指女性內生殖器及其周圍結締組織、盆腔腹膜發生的急性炎症,可局限於一個部位,也可幾個部位同時發病。 常見致病菌為葡萄球菌、鏈球菌、大腸桿菌、厭氧菌及性傳播病原體,如淋菌、支原體、衣原體等。 經淋巴、血行或直接蔓延至盆腔而引起。 常見急性子宮內膜炎、子宮肌炎、輸卵管炎、輸卵管積膿、輸卵管卵巢膿腫、盆腔結締組織炎、盆腔腹膜炎,嚴重者可引起敗血症及膿毒血症。 如不及時控制,可出現感染性休克甚至死亡。 典型癥狀是發熱,下腹疼痛拒按,白帶量多,呈膿性。 可伴乏力,腰痛,月經失調。 病情嚴重盆腔炎者為可見高熱、寒戰、頭痛、食欲不振。 如有腹膜炎則出現噁心、嘔吐、腹脹等消化系統癥狀。 如有膿腫形成,位於前方可出現膀胱刺激癥狀,如尿頻、尿急、尿痛; 位於後方可出現直腸刺激癥狀,如里急後重、肛門墜脹、腹瀉和排便困難等。 出現膿毒血症時,常伴有其他部位膿腫病灶。
慢性盆腔炎
是指女性內生殖器及其周圍結締組織、盆腔腹膜的慢性炎症。 其主要臨床表現為月經紊亂、白帶增多、腰腹疼痛及不孕等,如已形成慢性附件炎,則可觸及腫塊。 全身癥狀多不明顯,有時可有低熱,易感疲勞。 病程時間較長,部分盆腔炎患者可有神經衰弱癥狀。 慢性炎症形成的瘢痕粘連以及盆腔充血,可引起下腹部墜脹、疼痛及腰骶部酸痛,常在勞累、性交、月經前後加劇。
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