三、女性滴蟲性陰道炎的治療方法
1.全身治療
(1)甲硝唑(滅滴靈) 成人每天3次,兒童酌減。 腸道滴蟲病療程3~5天。 滴蟲性尿道炎、陰道炎、口腔炎用藥7~10天。 孕婦、哺乳期婦女禁用。
(2)替硝唑
用於泌尿生殖道及口腔感染,首劑加
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倍,每天1次,用藥5~6天。
(3)曲古黴素么 每天3次,共用藥5~7天。
2.局部治療
(1)滴蟲性陰道炎 先用肥皂棉球擦洗陰道壁,並用0.02%高錳酸鉀溶液或溫開水沖洗陰道,再用1%乳酸或0.5%醋酸洗后擦乾,滴維淨、卡巴脅或甲硝唑,任選一種塞入陰道后穹隆或噴洒陰道內,每晚或隔夜一次,7~10天為1療程,可連用2~3個療程。
(2)口腔清潔 用鹽水漱口,保持口腔清潔衛生,睡前不進食甜味食品等。
滴蟲性陰道炎中醫治療
中醫治法:除清熱滲濕殺蟲外,又當滋肝
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養血,補助脾土,養陰燥濕。 本病的治療主要根據證候表現特點,進行辨證施治。 滴蟲性陰道炎主要表現為外陰瘙癢灼痛,坐卧不寧,帶下量多,色黃如膿,有泡沫或夾雜血絲等。 其癥狀歸屬多與肝、脾兩臟有關,治序上以調理肝脾的功能為主,結合其他表現進行認證及遣方用藥。 以外陰瘙癢癥狀明顯者,應以清泄肝熱利濕殺蟲止癢為主要治法,佐以止帶; 如以帶下表現突出者,則應清熱利濕止帶為主,佐以止癢。 同時,要注意“治外必本諸內”的原則,於用內服與外治,整體與局部相結合,進行施治,在口服藥物治療的同時,重視局部治療,如熏洗、外搽,或陰道坐藥,內外合治,方能奏效。
一、辩证选方
1.湿热蕴结治法:清热除湿,杀虫止痒。
方药:①内服药:龙胆泻肝汤加味。龙胆草30g,柴胡15g,桅子15g,黄芩15g,生地20g,甘草15g,泽泻15g,木通15g,车前于15g,当归10g。若大便秘结者加大黄10g;阴痒剧烈者加白鲜皮15g,贯众10g,川楝10g,鹤虱10g。②外洗药:黄柏30g,苦参30g,蛇床子30g,*15g,白芷15g。煎汤坐浴。
2.感染虫淫治法:杀虫止痒佐以清热利湿。
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方药:①内服药:龙胆泻肝汤加味。②外洗方:蛇床子30g,白鲜皮30g,苦参30g,花椒30g,百部30g,*30g。煎汤坐治,若阴部红肿疼痛者可加野菊花20g,紫花地丁20g,紫草20g。
二、专方验方
1.决明子30g。煮沸15分钟,坐浴,每次15~20分钟,10天为一疗程。
2.三黄粉:黄连60g,黄芩60g,黄柏60g,紫草根60g,枯矾12g,去水硼砂120g,冰片2g。烘干研碎过 120目筛,混匀密封备用。用时0.1%高锰酸钾冲洗阴道后取三黄粉 2g撒布外阴、阴道,每日一次,5~7天一疗程。
三、中成药
1.妇宁栓:清热利湿止带。外用,每晚睡前洗净阴道,将栓剂一枚送入阴道深部,隔日1枚,连用7天1疗程。
2.纸型止痒剂:药物卫生纸,外用。每日一张贴于内裤。用时忌食辛辣。
四、女性滴虫性阴道炎的饮
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食宜忌宜
宜清淡少油,宜多飲水,多食蔬菜。
宜多食用含維生素B豐富的食物:例如小麥、高粱、芡實、蜂蜜、豆腐、雞肉、韭菜、牛奶等,宜多食水果和新鮮蔬菜。
宜選食具有一定抗菌作用的食物,如大蒜、洋蔥、馬齒莧、魚腥草、馬蘭頭、菊花腦等。 飲食宜清淡而富有營養。 忌
忌辛辣食品: 辛辣食品多食易生燥熱,使內臟熱毒蘊結,出現前後陰癢痛等癥狀,它們能助火生炎,加重癥狀。
忌海鮮發物: 蝦、蟹、貝等海產品會加重瘙癢。 帶魚、蝦、蟹等腥膻之品會助長濕熱,食后能使外陰瘙癢加重,不利於炎症的消退,故應忌食。
忌甜膩食物: 油膩食物如豬油、奶油、牛油等,高糖食物如巧克力、甜點心等,這些食物有助濕增熱的作用,會增加白帶的分泌量,並影響治療效果,燥熱之品,如羊肉等不吃。 忌肥甘厚膩、煎炸辛辣食品,例如辣椒、薑、蔥、蒜、海鮮、牛肉等。 忌進補。
忌煙酒: 這是由於煙草中的尼古丁可使動脈血與氧的結合力減弱,酒能助長濕熱,故葯當禁忌,同樣,含酒飲食如酒釀、藥酒等均不宜飲用。
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