8、性衛生不良
由於在經期進行性行為,使用不潔的月經墊,盆浴等,均可使病原體侵入而引起炎症。 此外,不注意性衛生保健、疏於進行陰道沖洗者,盆腔炎的發生率高。
9、盆腔炎(簡稱PID)再次急性發作
PID所致的盆腔廣泛粘連,輸卵管損傷,輸卵管防禦能力下降,易造成再次感染,病情反覆發作,導致慢性盆腔炎的急性發作。
二、慢性盆腔炎的臨床表現形式
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1.癥狀
(1)慢性盆腔痛 慢性炎症形成的瘢痕粘連以及盆腔充血,常引起下腹部墜脹、疼痛及腰骶部酸痛。 常在勞累、長時間站立、性交后及月經前後加劇。 重者影響工作。
(2)不孕及異位妊娠 輸卵管粘連阻塞可致不孕和異位妊娠。 急性盆腔炎后不孕發生率為20%~30%。 並隨著病情的發展,不孕率呈現上升趨勢。
(3)月經異常 子宮內膜炎常有有白帶增多、月經紊亂、經血量多痛經,性感不快; 盆腔淤血可致經量增多; 卵巢功能損害時可致月經失調。
(4)全身癥狀 多不明顯,有時僅有低熱,易感疲倦。 由於病程時間較長,部分患者可出現神經衰弱癥狀,如精神不振、周身不適、失眠等。 當患者抵抗力差時,易有急性或亞急性發作。
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2.體征
一般體征:子宮多后傾、活動受限或粘連固定; 或輸卵管增粗壓痛; 或觸及囊性包塊; 或子宮旁片狀增厚壓痛等。
(1)若為子宮內膜炎,子宮增大、壓痛; 若為輸卵管炎,則在子宮一側或兩側觸到呈索條狀的增粗輸卵管,並有輕度壓痛。
(2)若為輸卵管積水或輸卵管卵巢囊腫,則在盆腔一側或兩側觸及囊性腫物,活動多受限。
(3)若為盆腔結締組織炎時,子宮常呈后傾後屈,活動受限或粘連固定,子宮一側或兩側有片狀增厚、壓痛,宮骶韌帶常增粗、變硬,有觸痛。
三、慢性盆腔炎治療的
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方法
一、慢性盆腔炎西醫治療
1.一般治療
解除患者思想顧慮,使其增強治療的信心,增加營養,鍛煉身體,注意勞逸結合,提高機體抵抗力。 避免再次感染或者感染範圍擴散。
2.物理疗法
(1)作用:
温热能促进盆腔局部血液循环,改善组织营养状态,提高新陈代谢,以利于炎症吸收和消退。同时配合相关的药物治疗,可促进机体对药物的吸收和利用。
常用的有短波、超短波、微波、激光、离子透入(可加入各种药物如青霉素、链霉素等)等。
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