1、盆腔器官的粘連
通過一段時間之後的巧克力囊腫,囊內積血是會變多、壓力還會再一次增大,還能夠出現自發性破裂。 囊腫破裂之後流到了盆腔內的積血,對腹膜產生刺激,造成了劇烈的腹痛,而且還會引起盆腔器官的粘連。
2、腹痛、月經不調、性交痛
巧克力囊腫還能夠造成囊腫的破裂,囊腫破裂之後流到盆腔裡面的積血,對腹膜進行刺激造成了劇烈腹痛,還能夠引起盆腔器官的粘連。 卵巢巧克力囊腫能夠在沒有誘因情況下出現破裂。 性生活的粗暴或者劇烈,特別是經前期性生活,是囊腫破裂的其中一個誘因。
3、導致輸卵管阻塞、不孕
卵巢巧克力囊腫會導致女性不孕嗎? 巧克力囊腫是可以導致輸卵管機械性的堵塞,對卵巢的排卵功能是會有影響。 例如:雙側卵巢癌使卵巢的大多數組織被破壞,不孕的發生率還會比較高。 所以,卵巢巧克力囊腫是能夠造成輸卵管堵塞,進一步引起了不孕症的出現。
4、瀰漫性腹膜炎
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囊腫出現了破裂之後,小的破口是能夠迅速的癒合,而且還會和周圍組織造成粘連。 若有比較大的破口,就沒有辦法自行癒合,濃稠的巧克力樣囊內液還能夠流入腹腔。 這一種巧克力樣液體會有很強的刺激性,對周圍的腹膜還會有刺激,引起劇烈的腹痛。 女性若沒有及時治療,還可以造成瀰漫性腹膜炎,導致生命的安全受到威脅。
四、巧克力囊腫要做的檢查
1.病史
重點詢問月經史、孕產史、家族史及手術史。 特別注意疼痛或痛經的發生發展與月經和剖宮產、人流術、輸卵管通液術等手術的關係。
2.婦科檢查
除雙合診外,應特彆強調必須進行三合診檢查。 卵巢子宮內膜異位症者,在附件區可觸及與子宮或闊韌帶、盆壁相粘連的囊性腫塊,活動度差,往往有輕度觸痛,囊腫直徑一般小於10cm。
3.腹腔鏡檢查
腹腔鏡檢查是目前臨床上診斷卵巢巧克力囊腫效果最好的方法,主要是在腹腔鏡的輔助下對盆腔進行窺視,能夠精確的找到子宮內膜異位的位置以及病因,並且對其進行精確的診斷。
4.其他輔助檢
(1)影像學檢查 陰道和腹部B型超聲檢查是鑒別卵巢子宮內膜異位囊腫的重要手段,其診斷敏感性和特異性均在96%以上。 B型超聲檢查可確定卵巢子宮內膜異位囊腫的位置、大小、形狀和囊內容物,與周圍臟器特別是與子宮的關係等。 超聲圖像一般顯示囊腫呈橢圓形、圓形,囊腫可為單房或多房,與周圍組織特別是與子宮有粘連,囊腫壁較厚且粗糙,囊內有點狀細小的絮狀光點。 囊腫大小可隨月經周期出現一定的變化。 由於囊腫的回聲圖像無特異性,不能單純根據超聲圖像確診。 盆腔CT及MRI對盆腔內異症的診斷價值與B型超聲相當,但費用較昂貴。 MRI對卵巢內膜異位囊腫的診斷和評估有意義。
(2)血清CA125測定 中、重度內異症患者血清CA125值可能會升高,但一般均為輕度升高
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