功血中醫療法
“功血”屬中醫“崩漏”範疇。 該病發生的主要機理是,由於沖任損傷,不能固攝所致。 導致沖任損傷的原因,多是血熱、氣虛、氣鬱、血瘀等。 但其中以血熱、氣虛較為常見。 明代醫家方約之在《丹溪心法附餘》中雲:「初用止血以塞其流,中期清熱涼血以澄其源,末期用補血還其舊,若只塞其流不澄其源,則滔天之勢不能遏; 若只澄其源不復其舊,則孤子之陽無以立,故本末無遺,前後不紊,方可言治也。 “後世醫家將其所倡立的三大治則即”塞流“、”澄源“、”復舊“為治功血三*則。 方藥可選用:太子參、熟地、艾葉、當歸、茜草、旱蓮草、阿膠、仙鶴草、益母草,水煎服,按年齡體質虛實增減其藥與量。
一、快速止血治標,繼用中藥治本
:對流血量多的患者,已婚者應行刮宮術,未婚者可用複方已酸孕酮2ml,苯甲酸雌二醇2mm肌注,6~24小時內可止血。 以後,按複方已酸孕酮2ml,每周1次作為維持量,連用4周停葯。 血止或血量減少后,可根據臨床表現,辨證施治。 血熱者宜清熱固沖,氣虛者當健脾益氣固沖,腎虛者可補腎固沖,血瘀者用祛瘀調經之法,澄源固本。 這種方法採用了西醫治療止血迅速、中醫藥療效穩固持久的各自優勢,在出血這一標證緩解的同時,給中藥治本創造了有利的時機和條件。 這種中西醫結合的治療方法,發揮了中西醫的長處,近期、遠期療效都比較滿意。
二、益氣固沖止血藥與抗纖溶藥物聯合應用,治療青春期功血:青春期功血患者,臨床上多數表現為陰道不規則流血、淋漓不斷或伴有貧血,其他癥狀均不明顯。 單用西藥或中藥療效都不理想。 青春期功血的流血特點,多為流血量多、淋漓不斷。 由於大量或長期出血,氣隨血脫,治療上宜益氣
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固沖止血; 另外,功血病人血清及月經血中纖維蛋白裂解產物增多,抑制了內膜螺旋動脈頂端閉合及凝血過程,造成出血量多,用抗纖溶藥物往往收效。 故該病可採用益氣因沖止血和抗纖溶藥物聯合治療。 益氣固沖止血方法以固沖湯為基本方化裁而成。 方藥; 白術20g,黃芪35g,龍骨20g,牡蠣20g,白芍25g,茜草15g,海蛸15g,棕炭25g,地榆炭25g,側柏炭15g,大薊15g,紅雞冠4Og,續斷20g。 水煎服。 雲南白藥1g,日3次用上藥沖服; 抗纖溶藥物:止血環酸0.4g加入10%葡萄糖液40~50ml,靜脈注射。 也可用安絡血10mg,日2次肌注,或安絡血片10mg,日3次口服。 兩種療法同時應用。 這種中西醫結合方法治療青春期功血,療效較好。
三、扶正益氣與支持療法
結合,增強機體抗病能力:長期或大量出血並伴有貧血的患者,身體虛弱,正氣不足,攝血無權,沖任不固,故表現為流血不止,長期不愈。 因此,要扶護正氣,增強機體的抵抗力,這是治療該病的基礎,也是非常重要的手段,即所謂“正氣存內,邪不可幹”。 扶護正氣:一般選用十全大補湯(丸)、八珍湯、人參養榮湯(丸)、歸脾湯、人參歸脾丸; 支持療法:採用小劑量,間斷輸給新鮮全血,每次100~200ml,每周1次,連用3周,兩種方法同時進行。 通過上述治療,機體狀態可以得到改善,在此基礎上進行下一步治療,多半奏效。
四、功血的食療方
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功血食療方法1、
玉米須燉瘦肉 適用於血熱型。 取玉米須30克,瘦肉120克,精鹽適量,味精少許。 將瘦肉切塊,與玉米須一同放入陶罐內,加水500毫升,上蒸籠加蓋清蒸至肉熟,加精鹽、味精,趁熱服用。 玉米須有涼血止血的作用,民間常用其治療「紅崩」,瘦肉能補血,兩者配合,治血熱型「功血」,療效顯著。
功血食療方法2、
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烏賊骨燉雞 適用於血虛型。 取烏賊骨30克,當歸30克,雞肉100克,精鹽、味精適量。 把雞肉切丁,當歸切片,烏賊骨打碎,裝入陶罐內加清水500毫升,精鹽適量,上蒸籠蒸熟,每日1次。 一般3~5次可見效。 烏賊骨有收斂止血的作用,當歸和雞肉都是補血佳品,對血虛型“功血”頗具療效。
功血食療方法3、
益母草炒薺菜 適用於瘀血
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型。 取鮮益母草30克,鮮薺菜30克,菜油適量。 將鮮益母草、鮮薺菜洗净切斷。 把鐵鍋放在旺火上倒入菜油燒熱,放入鮮益母草、鮮薺菜炒熟即可食用。 每日2次,服至血止。 益母草有活血、破血、調經的作用 薺菜含薺菜酸,能縮短出血、凝血時間,從而達到止血的目的,對瘀血型“功血”特別有效。
功血食療方法4、
荔枝干燉蓮子 適用於脾虛型。 取荔枝干20粒,蓮子60克。 將荔枝乾去殼和核,蓮子去芯,洗净后放在陶瓷罐內加水500毫升,上蒸籠用中火蒸熟即可服用。 荔枝乾營養豐富,能補血健脾 蓮子的作用主要是補脾固澀,兩者合用,配伍恰當,常用來治療脾虛型“功血”。
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